Scheidungsantragsformular |
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Sehr geehrte Damen und sehr geehrte Herren,
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A. Persönliche Daten der Eheleute |
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I. Ehefrau: |
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1. Nachname |
2. Sämtliche Vornamen |
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3. Straße (tatsächlicher Wohnsitz) |
4. PLZ |
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5. Ort |
6. Staatsangehörigkeit |
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II. Ehemann: |
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1. Nachname |
2. Sämtliche Vornamen |
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3. Straße (tatsächlicher Wohnsitz) |
4. PLZ |
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5. Ort |
6. Staatsangehörigkeit |
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III. Letzte gemeinsame Adresse |
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1. Straße |
2. PLZ |
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3. Ort |
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IV. Heiratsdaten |
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1. Ort der Heirat |
2. Datum |
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3. Nummer im Heiratsregister |
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Kopie der Heratsurkunde bitte beifügen! |
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B. Angaben zur Scheidung |
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I. Den Scheidungsantrag will stellen: |
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der Ehemann |
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die Ehefrau |
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II. Trennungsdatum |
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Wir leben seit dem
getrennt (mindestens knapp 1 Jahr! Auch eine Trennung innerhalb der gemeinsamen Wohnung kann ausreichen. Im Zweifel bitte bei uns nachfragen). |
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III. Einer der Ehegatten ist aus der Wohnung ausgezogen |
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nein |
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IV. Gemeinsame minderjährige Kinder sind vorhanden |
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ja, Namen Geburtsdaten Namen Geburtsdaten Namen Geburtsdaten ggf. Beiblatt beifügen!! |
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nein |
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V. Das Kind / die Kinder lebt / leben |
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beim Ehemann |
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bei der Ehefrau |
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VI. Das Sorgerecht für das Kind / die Kinder soll erhalten |
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die Ehefrau |
der Ehemann |
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die Ehegatten gemeinsam |
andere Regelung |
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VII. Der Scheidung stimmt der andere Ehegatte zu |
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ja |
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nein |
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VIII. Es gibt einen Ehevertrag |
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ja |
Vertrag bitte beifügen! |
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nein |
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IX. Es gibt eine notarielle Scheidungsfolgenvereinbarung |
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ja |
Urkunde bitte beifügen! |
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nein |
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X. Es wurde eine Regelung über den Ehegattenunterhalt getroffen |
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ja. Sie hat folgenden Inhalt:
ggf. Vereinbarung beilegen! |
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nein |
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XI. Es wurde eine Regelung über die Ehewohnung getroffen |
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ja. Sie hat folgenden Inhalt:
ggf. Vereinbarung beilegen! |
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nein |
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XII. Es wurde eine Regelung über den Hausrat getroffen |
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ja. Sie hat folgenden Inhalt:
ggf. Vereinbarung beilegen! |
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nein |
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XIII. Es wurde folgende Regelung über den Kindesunterhalt getroffen |
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nach der Düsseldorfer Tabelle |
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anders:
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XIV. Es wurde folgende Regelung über das Besuchsrecht getroffen |
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bitte ggf. Vereinbarung beilegen! |
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XV. Versorgungsausgleich ausgeschlossen |
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ja, ausgeschlossen durch notariellen Vertrag - Urkunde bitte beifügen ! |
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nein, nicht ausgeschlossen |
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XVI. Nettoverdienst |
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a) Nettoverdienst der Ehefrau: |
Belege bitte beifügen! |
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b) Nettoverdienst des Ehemanns: |
Belege bitte beifügen! |
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XVII. Weitere Angaben |
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a) Ihre Fax-Nummer (falls vorhanden): |
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b) Ihre Telefonnummer |
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c) Ihre e-Mail-Adresse: |
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Fragen, Mitteilungen an Rechtsanwältin Ute Mix: |
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ggf. Vereinbarung beilegen! |
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Vollmacht: |
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Hiermit erteile ich Frau Rechtsanwältin Ute Mix aus der Anwaltskanzlei Dr. Seehafer & Mix, Fitgerstr. 4 28209 Bremen, folgende Vollmacht: |
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ja, hiermit erteile ich die Vollmacht |
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nein, ich habe noch Fragen an - vorab per Email:
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Ort: |
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Datum: |
Unterschrift des/der Antragstellers/in |
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